吉隆坡,12 月 30 日 – 传染病和公共卫生专家表示,禁止来自中国的游客不会阻止马来西亚爆发 Covid-19 或新的和具有潜在危险的变种的进入。
相反,他们强调加强当地措施,如疾病监测、加强 mRNA 疫苗接种、掩蔽、通风和早期治疗。
来自马来亚大学的 Adeeba Kamarulzaman 教授指出,例如,英国报告的感染人数正在上升,去年 12 月 22 日,平均 7 天的 Covid 病例数超过 6,500 例。
“所以在现阶段单单挑出中国可能没有多大意义,”阿迪巴博士说 蓝色代码 昨天。
“在边境管制方面,我们知道过去这在不允许中国人入境方面不会很有用,因为世界其他地方也有这种情况。
“最好是努力让更多的人,尤其是弱势群体,得到提振并确保早期治疗。 但是如果我们觉得我们需要做一些事情,那么 RTK 测试它们 [visitors from China] 抵达时。”
这位传染病专家指出,尽管中国巨大的 Covid 浪潮的当前情况——即使中国已决定从 1 月 8 日起重新开放边界——可能看起来像是 2019 年 12 月/2020 年 1 月首次报告该病毒的“糟糕重演”在中国城市武汉,她强调人们现在对这种疾病了解得更多了。
“而且我们有更多的工具来确保我们不会像 2020/2021 年那样爆发和激增。”
马来亚大学流行病学和公共卫生教授 Sanjay Rampal 教授表示,如果中国出现大规模感染浪潮,那么新的变种很可能会发展和传播。处于危险中的人。
“不过,更重要的问题是它们是否会导致更严重的疾病。 由于长期使用零 Covid 政策,中国目前的经历与世界其他地区截然不同。 与其他国家相比,这甚至可能导致中国菌株的流行病学特征不同,”Sanjay 博士说 蓝色代码.
“未来几个月可能会出现一种可能导致更严重疾病的新菌株,但目前并不能证明与实施新的 Covid-19 SOP(标准操作程序)相关的成本增加是合理的。”
桑杰博士强调,当被问及政府是否应重新引入强制性蒙面以及第三次和后续注射的疫苗授权时,现在改变马来西亚目前的任何 Covid SOP 还为时过早。
“这是因为任何变化的成本效益都可能很低,因为没有证据表明基于全球菌株的 Covid-19 疾病严重程度有任何变化。 我们应该做出明智的决定,避免被对未知的恐惧所影响。”
Sanjay 博士说,来自中国的入境旅客应在抵达前接种疫苗,并在抵达时出示 MySejahtera 注册证明。 然而,公共卫生医师建议对来自任何国家的有症状旅客在进入马来西亚时进行检测,而不是对所有来自中国的访客进行检测,无论他们是否出现症状。
阳性病例自我隔离就足够了,而不是在没有足够证据支持更严格的协议的情况下被送到指定的设施。 Sanjay 博士表示,带有地理围栏功能的 MySejahtera 应用程序可用于检查合规性。
“测试样本也将有助于估计旅行者的测试阳性率,”他说。
“此外,我们可以考虑对来自中国的旅行者样本进行检测,并对所有阳性病例进行基因分型。 需要进一步分析实施与更严格的筛选协议相关的各种活动的成本效益。”
前卫生部副总干事兼传染病医生克里斯托弗·李博士同样不建议暂停来自中国的入境者入境。
“如果其他国家不这样做,就没有必要对中国关闭边界。 可能有很多中国游客在其他国家的跨境流动,”李博士说 蓝色代码。
“到达时进行测试只是有助于减缓任何新亚变体/变体的涌入——反正它永远不会是 100%。 加强我们的地方措施和增加疫苗接种/加强剂更为重要,“他说,并补充说马来西亚应该重新引入室内面具强制要求并增加大型活动的测试。
“我们还必须加强努力,让我们的长辈们振作起来。 我们这里的第二次加强率仍然相对较低。”
李医生建议接种 mRNA 疫苗,因为它拥有最可靠的数据,也是马来西亚最可用的疫苗。 他说,注射两次加强针对老年人、弱势群体和医疗保健提供者来说更为重要。
根据 KKMNow 网站,马来西亚总人口中只有 1.9% 的人接受了第二剂 Covid 加强剂,即第四剂。 在 60 岁及以上的老年人中,5.5% 的人接受了第二次加强针注射。
据报道,马来西亚入境旅游协会预计 2023年将有100万中国游客访问马来西亚,在中国决定从 1 月 8 日起重新开放边界之后。
多个国家/地区已宣布对来自中国的游客实施 Covid-19 限制。 这 美国 已宣布,从 1 月 5 日起,所有来自中国的两岁及以上的旅客都必须在旅行前两天内接受 Covid 测试,并在登机前提供阴性测试。
意大利 在发现去年 12 月 26 日从北京和上海抵达米兰的旅客中,近一半的冠状病毒检测呈阳性后,已为所有来自中国的旅客订购了 Covid-19 抗原拭子和病毒基因组测序。
印度 已从 2023 年 1 月 1 日起强制要求旅行前的 RT-PCR 检测,不仅适用于来自中国,还来自香港、日本、韩国、新加坡和泰国的旅客。
这 英国的 对中国开放海外旅行的回应正在“审查中”,据报道,卫生部长威尔昆斯说:“要注意的关键是新变种,没有证据表明新变种在该地区尚未流行英国——但我们正在审查情况”。
新加坡卫生部 周三表示,对来自中国的旅客的边境措施和疫苗接种要求保持不变,但“如果需要”可以进行调整。
两种 mRNA 疫苗加强剂量,加强对当地病例变异的监测
Adeeba 博士建议接种了 mRNA 疫苗的马来西亚人接种第四剂,而接种了三剂 Sinovac 或 Sinopharm 灭活疫苗的人同样应该再接种两剂 mRNA 疫苗。
她还呼吁在全球层面与中国密切合作,让中国使用 mRNA 疫苗并共享数据,尤其是对流行变体的监测。
这 据报道,世界卫生组织 (WHO) 推荐了 Western mRNA 疫苗 辉瑞公司或 Moderna 公司针对“疫苗接种不足”的中国面临住院和死亡人数激增的情况,表示初级疗程的效果较差的中国疫苗——科兴和国药——应该考虑三剂,而不是两剂。
Adeeba 博士说:“我们不知道新的变种会是什么以及将要做什么,但我们现在拥有的最好的保护措施是加强疫苗接种,特别是如果你只接种了三剂的话。”
“戴口罩、接种疫苗、避开拥挤的地方——通常的信息——以及通风,尤其是现在学童要返校了。 因此,需要注意学校、教室和高等教育中心的通风问题,”她在对马来西亚的建议中补充道。
Adeeba 博士质疑地区卫生办公室是否正在对社区中的 Covid 变体进行持续监测。
“我们真的不必等待中国的激增,因为即使在马来西亚这里也有病例,到处都有病例,所以对变异体的监测确实需要持续进行,甚至可能进一步加强。”
基本公共卫生行动,更广泛的跨机构响应代表
Adeeba 博士还强调了基本公共卫生行动的重要性,并援引了 纽约时报 报告 其中详细说明了拥有世界上一些最脆弱卫生系统的国家如何及早采取有效行动预防流行病。
Resolve to Save Lives,一家全球健康战略组织, 记录了六次流行病 这在 2021 年没有发生:西非的埃博拉病毒、印度的尼帕病毒、布基纳法索的霍乱、坦桑尼亚的狂犬病、巴西的流感和印度的登革热。
这 纽约时报 据报道,帮助预防这六种流行病的“坚定不移”的干预措施正在建立社区对当地卫生系统的信任,培训当地工作人员如何有效报告疑似问题,并确保有资金可迅速分配,无论是部署接触追踪器或为村庄接种狂犬病疫苗。
提高农村地区的实验室能力并让每个人在潜在灾难出现的第一个迹象时迅速行动也很关键。
Adeeba 博士说:“在马来西亚,我们需要加强信息传递,并向人们发出明确的信息,告诉他们如果认为自己感染了 Covid 并清楚、容易地获得 Paxlovid 该怎么办,尤其是那些将从中受益最大的人。”
关于政府是否应该成立一个跨部门和跨部委的卫生安全局来应对健康威胁,作为 由盖伦健康和社会政策中心推荐, 传染病专家指出需要某种机构间应对措施。
“我认为你不仅需要标准的政府机构,还需要基层的投入,包括民间社会,”她说。
Sanjay 博士表示,与其创建一个新机构,不如在负责的委员会中拥有更广泛的利益相关者代表,这样可能会更迅速。
“在决定是否需要成立新的卫生安全机构之前,还有很多问题需要考虑。”